임신중독증이란 임신과 관련된 고혈압성 질환으로, 임신 20주 이후에 발생할 수 있습니다. 이 질환은 부종 소변량감소, 두통, 복통, 시야 장애 등의 증상을 동반하며, 심각한 경우 태아의 성장 부전이나 사망을 초래할 수 있습니다. 전체 임신의 약 5~10%에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
임신중독증종류
- 만성 고혈압 : 임신 전부터 고혈압이 있었던 경우
- 임신 고혈압 : 임신 중에 새로 발생한 고혈압
- 전자간증 : 임신중독증의 가장 일반적인 형태로, 고혈압과 단백뇨가 동반됨
- 자간증 : 전자간증이 더 악화된 상태로, 경련이 동반됨
- 복합 자간전증 : 전자간증과 자간증이 함께 나타나는 경우
임신중독증원인
임신중독증의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 태반 형성 과정의 이상으로 인한 혈류 공급 제한이 주요 원인으로 알려져 있습니다.
임신중독증증상
- 고혈압 : 임신 20주 이후 수축기 혈압 140mmHG 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상
- 단백뇨 : 24시간 소변에서 300mg 이상의 단백질 배출
- 부종 : 특히 얼굴과 손발의 부종
- 두통 : 지속적이고 심각한 두통
- 시력 장애 : 흐려보이거나 빛에 민감해짐
- 상복부 통증 : 특히 우상복부 통증
- 메스꺼움 및 구토
- 간 기능 이상 : 간 효소 수치 상승
- 혈소판 감소증
이러한 증상들은 임신중독증의 진행 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 특히 고혈압과 단백뇨가 동반되는 전자간증의 경우 가장 일반적인 형태의 임신중독증입니다.
임신중독증 검사
1.sFLT-1/PIGF 비율 혈액 검사
- sFit-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1)과 PIGF(placental growth factor)의 비율을 측정하는 검사
- 임신중독증 발병 위험을 예측할 수 있는 유용한 지표
- 높은 sFlt-1/PIGF 비율은 임신중독증 발병 가능성을 시사
2.요 단백 검사
- 24시간 소변 내 단백질 배출량 측정
- 300mg 이상의 단백뇨가 확인되면 임신중독증 진단 가능
3.혈압측정
- 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상이면 고혈압 진단
4.기타 검사
- 간 기능 검사 : 간 효소 수치 상승
- 혈소판 수 검사 혈소판 감소증 확인
- 태아 초음파 : 태아 성장 지연 여부 확인
임신중독증출산
1.조기 진단과 관리
- 임신중독증 증상이 나타나면 신속한 진단과 관리가 중요합니다.
- 혈압, 단백뇨, 간 기능 등을 정기적으로 검사하여 상태를 모니터링 합니다.
- 증상이 악화되면 조기 분만을 고려해야 합니다.
2.분만 시기 결정
- 임신 37주 이전에는 태아 성숙도를 고려해 분만 시기를 결정합니다.
- 산모와 태아의 상태가 위험하다고 판단되면 조기 분만을 시행합니다.
- 분만 시기는 산모와 태아의 상태, 임신 주수 등을 종합적으로 고려하여 결정합니다.
3.분만 방법 선택
- 자연분만이 어려운 경우 제왕절개술을 고려합니다.
- 제왕절개술은 산모와 태아의 안전을 위해 필요할 수 있습니다.
4.산후관리
분만 후에도 고혈압,단백뇨 등의 증상이 지속될 수 있습니다.
지속적인 모니터링과 관리가 필요합니다.
완전한 회복을 위해 산후 관리가 중요합니다.
임신중독증예방
- 임신 전부터 건강한 생활습관 유지
- 정기적인 산전 검진 받기
- 고위험군의 경우 저용량 아스피린 복용 고려
- 증상 발생 시 즉시 의사 상담
임신중독증태아 산모 관련 합병증
임신중독증이 악화되면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 태아 성장 지연 및 사망
- 태반 조기 박리
- 산모의 간, 신장, 뇌 등 장기 손상
- 자간증 발생
따라서 임신중독증의 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하여 적절한 관리와 치료를 받는 것이 중요합니다.
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