위궤양 증상 원인 치료 진단방법 궁급증 4가지 정리

위궤양이란 위장 점막층에만 국한되어 염증이 발생하느 질환입니다. 이 중에서도 표재성 위염과 위축성 위염 두가지 종류로 나누는데요. 우리나라에서는 헬리코박터균 감염률이 높기 때문에 특히나 조심해야 하는 질병이기도 합니다. 하지만 증상이 거의 나타나지 않기 때문에 내시경 검사를 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

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위궤양 원인

위궤양의 원인은 다양하지만 대표적으로는 헬리코박터균 감염, 흡연, 스트레스 약물복용 등이 있습니다. 또한 유전적인 요인 또한 무시할 수 없는데요. 가족중에 위궤양 환자가 있다면 그렇지 않은 사람보다 발병확률이 2~4배가량 높다고 알려져 있습니다.

Helicobacter pylori 감염 : Helicobacter pylori는 위궤양의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 박테리아는 위점막에 침투하여 염증을 일으키고, 위산의 분비를 증가시켜 위궤양을 유발할 수 있습니다.
비스테로이드 항염증 약물 (NSAIDs) : NSAIDs는 통증 완화와 항염증 효과를 가지고 있는 약물로, 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 등이 포함됩니다. 그러나 장기간 과다한 NSAIDs의 사용은 위궤양을 유발할 수 있습니다.
스트레스 : 지속적인 스트레스는 위궤양의 발생을 촉진할 수 있습니다. 스트레스는 위산의 분비를 증가 시키고, 위 점막의 보호 기전을 악화시켜 위궤양을 유발할 수 있습니다.
흡연 : 담배를 피우는 것은 위궤양의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 담배 연기는 위 점막을 자극하여 염증을 유발하고, 위산의 분비를 증가 시키는 작용을 할 수 있습니다.
알코올 소비 : 과도한 알코올 소비는 위궤양의 발생을 촉진할 수 있습니다. 알코올은 위 점막을 자극하여 손상을 초래하고, 위산의 분비를 증가 시킬 수 있습니다.
유전적 요인 : 가족력이 있는 경우 위궤양의 발생 위험이 높아질 수 있습니다. 유전적인 요인은 위 점막의 내성을 감소 시키고, 위산의 분비를 조절하는 기전에 영향을 줄 수 있습니다.
기타 요인 : 과삭, 식이 습관의 불규칙성, 위산 분비를 자극하는 음식물 섭취 등도 위궤양의 발생에 영향을 줄 수 있습니다.

위궤양 증상

위궤양 초기증상은 크게 4가지로 나눌 수 있습니다.

속쓰림 또는 화상감 : 명치끝에서부터 타는 듯한 느낌이 들고 공복히 통증이 심하다면 위궤양을 의심해 볼 수 있습니다. 또 위궤양 환자는 종종 속쓰림이나 화상감을 느낄 수 있습니다. 이는 위산이 손상된 부위에 닿을때 느껴지는 불쾌한 느낌입니다.
소화불량 : 음식물 섭취 후 약 1시간 이후 부터 상복부 불쾌감 또는 팽만감이 나타날 수 있으며, 메스꺼움, 구토, 식욕부진 등이 동반될 수 있습니다.
체중감소 : 특별한 이유 없이 6개월 동안 몸무게가 10%이상 감소했다면 위궤양을 의심해 봐야 합니다. 또 위궤양이 지속되고 치료 되지 않을 경우, 식사량이 감소하고 영양 흡수가 저하되어 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
출혈 : 위궤양출혈은 피를 토하거나 검은변을 보는 것처럼 육안으로 쉽게 확인할 수 있습니다.
상복부 통증 : 위궤양의 가장 흔한 증상은 상복부 통증입니다. 이 통증은 일반적으로 상복부 중앙 또는 상부에서 느껴지며, 가슴 쪽으로 확산할 수도 있습니다. 통증은 공복일 때 더 심해질 수 있습니다.
위장장애 : 위궤양은 소화 과정을 방해할 수 있으며, 이로 인해 소화불량, 변비 등의 위장 장애가 나타날 수 있습니다.
구토 또는 메스꺼움 : 위궤양이 심한 경우, 구토 또는 메스꺼움이 발생할 수 있습니다. 이는 위궤양으로 인해 위산이 자극되는 결과입니다.

위궤양 증상은 개인에 따라 다를 수 있으며, 위궤양이 심한 경우 출혈이나 체내 감염 등 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로, 증상이 있는 경우 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

위궤양 치료

Helicobacter pylori 제균 치료 : 만약 Helicobacter pylori 감염이 확인되면, 제균 치료가 필요합니다. 일반적으로 프론토 펌프 억제제와 항생제 조합으로 치료를 시행합니다. 이를 통해 박테리아 감염을 제거하고 염증을 감소시킴으로써 위궤양의 치료에 도움을 줄 수 있습니다.
약물 치료 : 위궤양의 증상 완화와 치유를 위해 일반적으로 사용되는 약물에는 프로톤 펌프 억제제(PPI)와 헤리트로피닌(H2 차단제) 등이 있습니다. 이러한 약물은 위산의 분비를 억제하여 위 점막의 치유를 도와줍니다.
항산약 : 위산의 분비를 감소시키는 항산약은 위궤양의 치료에 사용 될 수 있습니다. 알카리성 항산약이나 시트롬산 마그네슘 등은 위산을 중화시키고 위 점막을 보호하여 치유를 돕는 역할을 합니다.
생활습관 관리 : 위궤양의 치료에는 건강한 생활습관의 유지도 중요합니다. 식사를 규칙적으로 하고, 과식을 피하며, 알코올과 담배의 소비를 줄이는 것이 도움이 됩니다. 또한 스트레스 관리를 위해 심리적인 안정과 휴식을 취하는 것이 필요합니다.
수술 치료 : 위궤양이 심하거나 항암제 사용 등으로 인해 치료가 어려운 경우, 수술 치료가 필요할 수 있습니다. 수술은 위궤양을 잘라내거나 절제함으로써 치료를 수행하는 것입니다.

위궤양 진단방법

내시경 검사 (위내시경 또는 대장경) : 내시경 검사는 가장 흔히 사용되는 위궤양 진단 방법입니다. 내시경은 유연한 튜브에 작은 카메라가 달려 있어 의사가 위 내부를 시각적으로 확인할 수 있습니다. 의사는 내시경으로 위궤양의 존재와 위치를 확인하고, 필요한 경우 조직을 채취하여 생검을 수행할 수도 있습니다.
방사선 영상 검사 : 방사선 영상 검사 중 하나인 위장관 조영술은 위궤양의 유무와 위치를 확인하는 데 사용됩니다. 환자는 바륨이라는 특수한 액체를 섭취한 후 X선 사진을 찍습니다. 이를 통해 위 내부의 이상을 확인할 수 있습니다.
혈액 검사 : 혈액 검사는 위궤양을 의심할 때 실시되는 보조적인 검사입니다. 혈액 검사를 통해 Helicobacter pyori 감염 여부, 염증 표지자, 빈혈 등과 같은 이상을 확인할 수 있습니다.
자기공명영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영 (CT) : MRI 또는 CT 스캔은 위궤양의 위치와 크기를 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 방법들은 더 복잡한 증례에서 사용될 수 있습니다.
위산 측정 : 위산 측정은 위산의 분비량을 측정하여 위궤양을 평가하는 데 사용될 수 있습니다. 이는 특정 검사나 프로시저를 통해 실시 됩니다.

위궤양에 좋은 음식

저지방 우유 유제품 : 저지방 우유와 유제품은 위산의 분비를 완화시키고 위궤양을 진정시키는데 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 개인에 따라 우유나 유제품이 위장 장애를 유발할 수도 있으므로 개인의 특이성을 고려하여 섭취해야 합니다.
소량의 신선한 과일 : 신선한 과일을 소량으로 섭취하면 위궤양에 좋을 수 있습니다. 위궤양에 좋은 과일로는 사과, 바나나, 멜론 등 소화가 잘되는 과일을 선택하고, 과일을 섭취할 때는 과일의 씨나 껍질을 제거하여 소화를 돕는 것이 좋습니다.
채소 : 다양한 종류의 채소는 위궤양을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 특히 녹색 잎채소, 당근, 브로콜리, 양파 등은 위궤양의 치유를 돕는 영양소를 함유하고 있습니다.
안정적인 단백질 : 안정적인 단백질원인 닭가슴살, 생선, 효모 추출물, 콩류 등은 위궤양을 치료하는데 도움을 줄 수 있습니다. 고지방 육류나 튀긴 음식은 소화 문제를 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
곡물 및 식이섬유 : 곡물과 식이섬유는 위장 운동을 촉진하여 소화를 돕는데 도움을 줄 수 있습니다. 귀리, 현미, 깨, 고구마 등을 섭취하여 위궤양을 관리하는 것이 좋습니다.
적절한 수분 섭취 : 충분한 물을 마시고, 카페인과 알코올을 피하는 것이 좋습니다. 또한 담배를 피우지 않는 것도 위궤양 관리에 도움이 됩니다.